枣庄启动新农合大病险 20类大病治疗费将二次报销
2013-04-10 14:09:07 来源：枣庄晚报
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儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、脑梗死等20种大病纳入枣庄市新型农村合作医疗重大疾病医疗保险；对患上述20类重大疾病的参加新农合的农民，在医疗费用经新农合报销后，个人负担部分的合规医疗费用将给予再次补偿，切实防止农民因病致贫、因病返贫。清明小长假刚过，《枣庄市新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作实施方案(试行)》(以下简称实施方案)就正式颁布，为因患癌症、终末期肾病等大病而陷入困境的农民家庭送去希望。
报销须有
定点医疗机构确诊证明
据介绍，新农合重大疾病的确诊，实行的是定点医疗机构确诊制度，20类大病患者需要在相应级别的定点医疗机构确诊。未经相应定点医疗机构确诊的大病患者，不纳入新农合大病保险补偿范围。
需在省级新农合定点医疗机构确诊的是血友病。需市级及以上新农合定点医疗机构确诊的有儿童白血病、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、重性精神疾病、艾滋病机会性感染。
需在县级及以上新农合定点医疗机构确诊的有终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 “新农合大病保险补偿的对象，是患上述20类重大疾病的参合居民。新农合大病保险补偿按照自然年度运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民，享受当年度新农合大病保险补偿政策。”在回答记者有关新农合大病保险的补偿范围时，市卫生局农卫科的一位负责人解释道。同时他还介绍说，对于当年出生的新生儿，新农合大病保险也有相关规定。具体规定是新生儿出生当年，随父母自动获取参合资格并享受新农合待遇，同时享受新农合大病保险待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。
新农合大病保险覆盖以下20类重疾
儿童白血病。指0～14周岁(含14周岁)儿童急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病。
儿童先天性心脏病。指0～14周岁儿童先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄和其他复杂性先天性心脏病。
终末期肾病。
乳腺癌。
宫颈癌。
重性精神疾病。指精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等。
血友病。
耐多药肺结核。指至少对异烟肼、利福平耐药。
艾滋病机会性感染。指①细菌性感染，包括细菌性肺炎、细菌性肠炎、细菌性脑膜炎等；②病毒性感染，包括CMV视网膜炎、单纯疱疹病毒感染等；③寄生虫感染，包括弓形体脑炎、隐孢子虫病等；④真菌感染，包括卡氏肺囊虫肺炎、口腔和食道念珠菌感染等。
慢性粒细胞白血病。
唇腭裂。
肺癌。
食道癌。
胃癌。