枣庄市1400人次受益新农合大病险 补偿金额达30万
2013-04-25 09:30:15 来源：枣庄晚报
日前，记者从市卫生局获悉，自我市今年启动新农合大病保险以来，我市参加新农合的农民，已先后有1400人次受益，补偿金额达到了30多万元。
根据枣庄市新农合大病保险补偿办法，参合农民不需要在另行缴费，20类重大疾病在新农合报销的基础上，个人负担的合规医疗费用超出部分，再按照8000元以上部分和8000元以下部分分别按照83%和17%的比例，再次进行补偿性报销。
“我爸爸在新农合报销后，听说剩下的医疗费用还能报销一次，来保险公司一问，还真给报了一部分，好像买彩票中了奖一样，真是没有想到。”4月18日，在具体承办我市新农合大病保险补偿工作的中国人寿保险枣庄分公司，因为患食道癌受益新农合大病保险补偿的第一人的女儿——市中区永安乡寨子村村民马霞兴奋地说道。
据介绍，今年年初，马霞的爸爸马士金突感咽喉不适，到医院检查后，发现患上了食道癌。因为市立医院没有床位，马士金不得不先住进了市中医医院，住了十几天后，又转到市立医院，进行了手术，目前正在进行放化疗。
“像马士金这种情况，符合刚实施的新农合大病保险补偿方案，应该说很幸运。”中国人寿保险枣庄分公司宋副总经理介绍了马士金的新农合的大病保险情况。马士金在市中医医院治疗食道癌，花费1973.86元，去除不合规费用后，新农合报销799.93元；在市立医院花费33419.98元，去除不合规费用后，新农合报销18937.39元。因此，马士金患食道癌住院花费共35393.84元，去除不合规费用后，新农合报销19737.32元，自己承担费用16020.52元。按照刚实施的新农合大病保险方案，马士金自己承担的16020.52元费用，可以再次进行补偿报销。这16020.52元，去除一些不合规费用后，按照8000元以下17%和8000元以上83%的比例，马士金还可以获得新农合大病保险补偿3028.2元。”宋副总经理说，因此，马士金本次治病，35393.84元的费用，经过新农合和新农合大病保险补偿报销22765.52元，自己实际花费12628.32元。